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産科

  • 2020年9月6日
  • 2020年11月22日

ゼロから理解する出生前診断 コンバイド検査やNIPT、そして羊水検査まで

今日のテーマは出生前診断です。 最近では、母親の血液検査で染色体異常の可能性がわかるNIPTといった検査も出てきました。 この他にもコンバイド検査やクワトロ検査など様々な検査があります。 今回はこれらの検査の説明をできる限り分かりやすく説明していきま […]

  • 2020年6月24日
  • 2020年7月5日

帝王切開の脊椎麻酔はどうして右側臥位でするの?

帝王切開の脊椎麻酔は右側臥位でします。   今回は帝王切開での麻酔についてまとめます。 はじめて帝王切開を見る研修医の先生や助産師さん向けの内容です。   帝王切開の麻酔 多くの施設では帝王切開での麻酔の方法として脊椎麻酔(俗にい […]

  • 2020年6月20日
  • 2020年6月24日

ALSO受験者必見!Lie, Presentation, Attitude, Position 欧米式の胎位・胎向・胎勢について

以前、医師国家試験で見慣れない文字がでてきました。 LOT いったい何の略なのでしょうか? これは欧米式の分娩時の胎児の向きの表現方法です。 ALSOは欧米式の表記方法で胎児の先進部や向きを表現するため、この欧米式の表記方法をおおまかに理解する必要が […]

  • 2020年6月19日

妊婦の体の変化 新しい切り口の産婦人科学講座

妊娠中は非妊娠時と異なり、体に様々な変化が起こります。 これはすべて胎児の成長、妊娠の維持、そして分娩時の出血に備えるための変化です。 ではどうしてこんなことが国家試験に出題されるのでしょうか? これは妊婦を診察したときに体の特徴を知っておくことは実 […]

  • 2020年6月17日

助産師さんと塩酸リトドリン(ウテメリン) 

さてこんなことはありませんか? 陣痛が順調にきていた人が、医師が内診しにきたら陣痛が遠ざかってしまった。 おそらくこんな経験はあるのではないかと思います。 今回はその謎に迫りたいと思います。   助産師さんの分娩時に果たす役割は本当に大切で […]

  • 2020年6月14日
  • 2020年6月17日

産科DICと血液凝固 新しい切り口の産婦人科学講座

今回は産科DICについて見ていきたいと思います。 ところでDICとはどんな病態か説明できますか? 僕も医学生のころは病態がよくわからなくて色々調べたことを覚えています。 まずDICを理解する前に、血液凝固について見ていきましょう。 血液凝固を理解する […]

  • 2020年5月31日
  • 2020年6月1日

胎児心拍数モニタリング編2 新しい切り口の産婦人科学講座

前回までは胎児心拍数モニタリングの基本的な読み方について説明しました。 今回はより実践的な判読方法について考えて見たいと思います。   大切なことは、 ①基線と基線細変動を確認すること です。 そして、モニター波形がなかなか取れない場合は、 […]

  • 2020年5月30日
  • 2020年8月28日

胎児心拍モニタリング編1 新しい切り口の産婦人科学講座

前回までは、正常および異常分娩について説明してきました。 今回からは初学者にはなかなかイメージがしにくい胎児心拍モニタリングについて説明していきます。 注意 これはあくまで初めてCTGを学ぶ人向けです。   胎児心拍モニタリングであるCTG […]

  • 2020年5月29日
  • 2020年5月30日

異常分娩編2 切り口の産婦人科学講座 

前回までの講義では主に微弱陣痛の概論について説明してきました。 今日は特に続発性微弱陣痛について説明していきます。 微弱陣痛や分娩停止の原因はいろいろとあります。 各回旋の段階において、どんな異常があるのかをまとめました。 それでは順番に各過程につい […]

  • 2020年5月26日
  • 2020年5月30日

異常分娩編1 概論 新しい切り口の産婦人科学 

はじめに 前回(第1回(回旋)、第2回(分娩第1-2期 胎児娩出まで)、第3回(分娩第3期 胎盤娩出))までは正常分娩について説明しました。 今回は異常分娩について説明していきます。 この講義では母体側の原因(分娩停止・微弱陣痛など)と胎児側の原因( […]